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一項新研究發(fā)現(xiàn),嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(SARS-CoV-2)感染與冠狀動脈斑塊的快速增長以及心血管事件風險增加有關。該研究結果發(fā)表在《放射學》雜志上。
“由SARS-CoV-2引起的新冠(COVID-19)起先以急性肺損傷和呼吸衰竭為特征,”該研究的高級作者、上海復旦大學中山醫(yī)院心血管內(nèi)科教授兼主任Junbo Ge博士表示,“然而,越來越多的證據(jù)表明,新冠還涉及一種極端的炎癥反應,可能影響心血管系統(tǒng)?!?/span>
根據(jù)Ge博士的說法,這種全身性炎癥會在感染后的首月之外對心臟產(chǎn)生影響,導致高死亡率和不良預后。
研究人員使用冠狀動脈CT血管造影(CCTA)來評估冠狀動脈炎癥,通過分析冠狀動脈周圍組織的變化來判斷炎癥程度,同時還評估了斑塊負擔和類型。
這項回顧性研究納入了2018年9月至2023年10月間接受CCTA檢查的患者。研究組包括803名患者(平均年齡63.9歲,543名男性),其中329名(41%)在新冠大流行之前接受檢查,474名在大流行期間接受檢查。其中,25名患者在檢查前感染了SARS-CoV-2。
研究團隊分析了總共2588處冠狀動脈病變,包括2108處來自SARS-CoV-2患者的病變和480處來自未感染患者的病變。
對于所有患者,研究人員比較了基線和隨訪時斑塊體積變化、高危斑塊和炎癥的存在情況。他們還分析了SARS-CoV-2與心血管事件(如心肌梗死或血管重建手術)之間的關系。
在基線時,每處病變的平均狹窄程度為31.3%,只有8.1%的病變直徑狹窄達到50%或以上。
與未感染患者相比,SARS-CoV-2患者的斑塊體積增長更快。SARS-CoV-2感染患者的病變發(fā)展為高危斑塊的發(fā)病率更高(20.1%對比15.8%),冠狀動脈炎癥的發(fā)生率也更高(27%對比19.9%)。新冠患者還面臨更高的目標病變失敗風險(10.4%對比3.1%),這是心肌梗死或中風風險增加的指標。
研究結果表明,SARS-CoV-2感染可能通過加速易損斑塊的進展和冠狀動脈炎癥來加劇心血管風險。然而,需要更全面地了解相關生物學機制,以便制定預防和治療策略。
“鑒于大多數(shù)感染個體從急性SARS-CoV-2感染中恢復,未來心血管患者的負擔可能會更重,”Ge博士說。
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下屆展會時間:2025年11月30號~12月04號
展會行業(yè):醫(yī)療