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歐洲心臟疾病研究大會展覽會在發(fā)現(xiàn)和傳播心血管醫(yī)學最佳實踐方面處于世界領(lǐng)先地位，匯集了從事心臟病學各個領(lǐng)域的科學家、臨床醫(yī)生、護士和相關(guān)專業(yè)人員，其團結(jié)了世界各地的國家心臟病協(xié)會。這個獨特的網(wǎng)絡(luò)讓更多人了解心血管疾病的影響以及如何更好地減輕其負擔。
2024年歐洲心臟疾病研究大會展覽會期間舉行的 ESC 大會上關(guān)于高血壓和高血壓管理的更新指南包含新的高血壓類別、更雄心勃勃、更強化的治療目標，并首次提出了使用腎臟去神經(jīng)支配術(shù)治療各種高血壓的建議。該指南由一個國際專家小組制定，聯(lián)合主席包括愛爾蘭戈爾韋大學的Bill McEvoy教授和加拿大麥吉爾大學的Rhian Touyz教授。?
血壓升高和高血壓是迄今為止心臟病發(fā)作和中風（也稱為心血管疾?。┳畛Ｒ姾妥钪匾娘L險因素。高達45%的歐洲成年人患有高血壓。
新指南旨在幫助更多患者達到循證血壓治療目標，并提高患者獲得降壓藥物的資格，使其符合目前臨床試驗的最佳證據(jù)。ESC指南還提供了許多實用建議，以避免患者因過度治療而出現(xiàn)癥狀。?
2024年指南保留了現(xiàn)有的“高血壓”定義，即血壓≥140/90 mmHg。然而，指南新增了“高血壓”類別，其定義為血壓120-139/70-89 mmHg。新增“高血壓”類別旨在方便考慮針對心血管疾病高風險人群的更嚴格的血壓治療目標。 ?
“這種新的血壓升高類別認識到，人們不會在一夜之間從正常血壓變成高血壓，”McEvoy 教授說道?！霸诖蠖鄶?shù)情況下，這是一個穩(wěn)定的變化梯度，不同的患者亞群——例如那些患心血管疾病風險較高的患者（例如糖尿病患者）——可以在血壓達到傳統(tǒng)的高血壓閾值之前，從更強化的治療中受益?！?此外，Touyz 教授補充道：“血壓升高的相關(guān)風險甚至在收縮壓低于 120 mmHg 時就開始存在?！?/span>
另一項重大變化是，2024 年歐洲心臟病學會指南引入了新的收縮壓治療目標范圍，即 120-129 毫米汞柱，適用于大多數(shù)接受降壓藥物治療的患者，但重要的一點是，新的目標值要求患者對治療有良好的耐受性。2024 年歐洲心臟病學會指南還針對體弱、年老以及無法耐受 120-129 毫米汞柱主要治療目標的患者，提出了“盡可能合理降低”收縮壓目標（即 ALARA 原則）的實用建議。指南更側(cè)重于個體的“體弱程度”，而非實際年齡。?
新的收縮壓治療目標值設(shè)定為120-129 mmHg，這與之前的歐洲指南（包括2018年ESC/ESH高血壓指南、2021年ESC預防指南和2023年ESH高血壓指南）相比，具有范式轉(zhuǎn)變。具體而言，之前的指南通常建議患者首先將血壓控制在<140/90 mmHg，之后才考慮接受治療以達到<130/80 mmHg（兩步法）；而新的2024年指南則建議大多數(shù)患者首先將收縮壓控制在120-129 mmHg（無法耐受此目標的患者可以放寬）。McEvoy教授表示：“這一變化源于新的試驗證據(jù)，這些證據(jù)證實，更嚴格的血壓治療目標可以降低眾多符合條件患者的心血管疾病（CVD）結(jié)局?！?
部分是為了適應這種新的更為密集的收縮壓治療目標范圍，2024 年 ESC 指南對使用診室外血壓測量（包括動態(tài)血壓監(jiān)測儀和經(jīng)過驗證的家用血壓監(jiān)測儀）提供了比以前的指南更強有力的建議。?
2024年指南還首次就腎去神經(jīng)術(shù)治療高血壓提出了建議。由于缺乏心血管結(jié)局獲益的證據(jù)，指南不推薦該手術(shù)作為一線治療，也不推薦用于腎功能嚴重受損（eGFR <40 mL/min/1.73 m2）或繼發(fā)性高血壓患者。?
關(guān)于腎臟去神經(jīng)支配術(shù)，指南指出：“為了降低血壓，如果在中高容量中心進行，對于頑固性高血壓患者，如果使用三種降壓藥物組合（包括噻嗪類或噻嗪類利尿劑）后血壓仍未得到控制，并且在共同討論風險收益和多學科評估后表示傾向于接受腎臟去神經(jīng)支配術(shù)，則可以考慮通過導管進行腎臟去神經(jīng)支配術(shù)?！?
Touyz教授解釋說：“這些基于證據(jù)的建議為臨床醫(yī)生及其患者提供了如何使用這項重要新技術(shù)的指導。然而，必須強調(diào)的是，這項手術(shù)需要在擁有專業(yè)知識和經(jīng)驗的中心進行?！?
新的ESC指南還更新了鈉和鉀攝入量的飲食建議，并進一步強調(diào)了生活方式調(diào)整對不同情況和不同階段的心血管疾?。–VD）和慢性腎病患者的重要性。指南還強調(diào)了性別差異在高血壓中的重要性，并將其貫穿于整個指南，而不是像大多數(shù)其他指南那樣將其作為單獨的章節(jié)。???
中國組展機構(gòu)：盈拓展覽，以優(yōu)質(zhì)服務和創(chuàng)新科技引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展。榮獲多項殊榮，成為中國出境展覽服務行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè)。
下屆展會時間：2025年08月29號~09月01號
展會行業(yè)：醫(yī)療
